ペサハ・ベンソン、オーマー・ノヴォセルスキー 著 • 2026年8月19日

エルサレム、2026年8月19日（TPS-IL） — ほぼ3年近くに及ぶ戦争の後、イスラエル人がその心理的影響にどのように対処しているかについては、単一の物語は存在しない。68の研究をまとめた新しいレビューによると、精神的健康の結果は、人々が何を経験したか、どのくらいの期間さらされたか、そして戦争にどのような脆弱性を抱えていたかによって大きく異なり、画一的な対応ではなく、より的を絞った長期的なフォローアップの必要性を示唆している。

「イスラエル国民全体に単一の心理的軌跡はありません」と、本研究の主任研究者の一人であるミハル・コーエン博士はイスラエル・プレス・サービスに語った。「集団レベルの平均は、異なるグループ間での苦痛と回復の非常に異なるパターンを隠してしまう可能性があります。」

その警告は、エルサレムのヘブライ大学にあるイスラエル中毒・精神衛生センター（ICAMH）からの新しいレビューの中心にある。このレビューは68の研究をまとめ、戦争から2年が経過したイスラエルの精神衛生に関する最も包括的な全体像を示し、長期にわたるトラウマに対処する最も一般的な方法の一つである中毒が、驚くほど少ない研究しか受けていないことを発見した。

査読付きジャーナル『Frontiers in Psychiatry』に掲載されたこの調査結果は、単にトラウマを抱えた国家という単純な物語よりも、複雑で人間的な姿を描き出している。研究者たちは、トラウマに関してイスラエルは一つではなく、多く存在することを発見した。繰り返し召集される予備役兵、愛する人を埋葬する家族、まだ自宅から避難している避難民、経済的困難を経験している人々――それぞれのグループは異なる重荷を背負っており、それを異なる方法で背負っている。

この研究は、コーエン博士とICAMHのマリオ・ミクリナー教授、そしてICAMHとテルアビブ大学の博士課程学生であるマオール・ダニエル・レヴィティンが主導し、イスラエル中毒センターと協力して行われた。

不均等な傷

予備役兵の間では、近接戦闘、遺体の取り扱い、身体的負傷といった特定の経験が、特に有害であることが際立っていた。これらはすべて、心的外傷後ストレスの発生率の上昇と関連していた。一方、不安やうつ病は広く見られたが、予備役兵の繰り返し召集、自宅に戻れない家族、繰り返しミサイル警報や経済的圧力に直面する世帯など、依然として困難な状況下で生活している人々に最も長く残った。

おそらく最も驚くべき発見は、十分に研究されていないこと、すなわち中毒についてである。68の研究のうち、3つしか中毒を扱っていなかった。2つの研究では、特に戦争への曝露が重く、心理的苦痛が高い人々が、飲酒や薬物使用を増やしていることが判明した。ギャンブルに関する3つ目の研究では、ギャンブル問題の既往歴はないものの、感情の管理に苦労している男性に増加が主に現れたことがわかった。研究者たちはまた、不安やうつ病は単に不快な感情ではなく、症状が表面的には軽度に見える場合でも、仕事、家庭、日常生活における人々の機能能力に影響を与えていることを発見した。

コーエン博士はTPS-ILに対し、今後10年間がどうなるかを言うには時期尚早だと語った。「10年間の予測は、このレビューが支持できる範囲を超えるでしょう」と彼女は言った。しかし、すでに2つのことが明確に際立っている。「一つ目は、過去の心理的問題や社会経済的困難を含む、既存の脆弱性です。二つ目は、より急性で、累積的で、あるいは長期的な曝露です」と彼女は述べた。

彼女は予備役兵の家族を、しばしば静かに経済的困難や家庭の追加負担を吸収している、示唆に富む例として挙げた。また、現役兵士、軍人家族、子供やティーンエイジャーなど、誰も実際には追跡していないグループにも言及した。そして、見過ごされがちなこと、つまり悲しみは家族のドアで止まらないことを指摘した。友人、祖父母、教師も喪失によって打ちのめされる可能性があり、支援システムが使用する「遺族」の定義から外れる可能性がある。

最初に何を改善したいかと尋ねられたコーエン博士は、TPS-ILに「画一的な対応から離れ、曝露の種類と期間、既存の脆弱性、そして日常生活の機能に基づいて、より的を絞った、縦断的な特定とフォローアップへと移行することを推奨します」と語った。

彼女はまた、女性がデータでより多くの苦痛を報告したため、男性はより良い状態にあるはずだという一般的な仮定について、注意を促した。そのギャップは、実際にそれを必要としている人よりも、助けを求めることを快適だと感じている人について、より多くを語っている可能性があると彼女は述べた。

終わらないトラウマの治療

イスラエル国防軍（IDF）で20年間メンタルヘルス将校を務め、現在はトラウマを専門とする臨床ソーシャルワーカーであるエイヤール・セガル氏は、この研究には関与していない。

彼女はTPS-ILに対し、彼女が見ている最大の問題の一つは臨床的なものではなく、職業的なものであると語った。戦争の激しさの中で数ヶ月を過ごした兵士たちは、普通の生活に戻るのに苦労している。「日常と市民性という精神的なオペレーティングシステムに戻ることに非常に大きな困難を感じています」と彼女は言った。

また、雇用主が予備役兵をどのように扱うかに変化があることにも気づいている。戦争の初期には、上司は兵士たちに時間を与えていた。しかし、もうそうではないと彼女は言った。「最初は非常に共感的でしたが、今では従業員がここにいることを望んでいます。」

セガル氏は、この戦争の本質そのものが癒しを難しくしていると述べた。なぜなら、トラウマ治療は通常、危険が終わったと人々が理解することに依存しているからだ。そして、多くのイスラエル人にとって、それは終わっていない。「イベントへの長期的な曝露があり、終わりがない場合、物事は何度も何度も起こります」と彼女はTPS-ILに語り、ロケット砲攻撃中に何度も避難所に走るように指示される子供たちの様子を描写した。まだ服務中の予備役兵にとって、セラピーはしばしば癒しではなく、生き残るためのものになると彼女は言った。来月を乗り切ること、起こったことを解決することではない。

引きこもり、イライラ、かつて喜びをもたらしていたものへの興味の喪失、そして睡眠障害に注意するようセガル氏は助言した。これらはすべて、誰かが思っている以上に苦しんでいる初期の兆候である。彼女のより広範な処方箋は、危機が襲うずっと前に、人間関係、コミュニティ、そして目的意識を通じて、早期に回復力を構築し始めることである。

この研究の著者たちは、これらの症状が消えるのか、それとも永続的な精神衛生状態に発展するのかという真の答えは、長年の長期的なフォローアップによってのみ明らかになるだろうと述べている。