エルサレム、2026年10月19日（TPS-IL）― 新たな研究によると、心理的苦痛の経過を追跡することが、2023年10月7日のテロ攻撃後の持続的な心的外傷後ストレス（PTSD）のリスクがある人々を特定するのに役立つ可能性がある。調査結果は、初期の重度の苦痛が必ずしも長期的な困難につながるわけではなく、当初はうまく対処できているように見える人々でも、数ヶ月後に症状が悪化する可能性があることを示している。

査読付き学術誌『Clinical Psychological Science』に掲載されたこの研究は、攻撃から6ヶ月間にわたる1,035人の主にユダヤ系イスラエル人成人を対象に、心理的反応を調査した。研究は、ヘブライ大学のエルサレムとコロンビア大学アービング医科センターのダナ・カツォティ博士、およびヘブライ大学のエルサレムのアリエル・クナフォ＝ノーム教授とペース大学のアンソニー・D・マンチーニ教授が主導した。

研究者らは、攻撃から約2週間後、7週間後、そしてさらに6ヶ月後に参加者を評価した。彼らは4つの異なる心理的苦痛のパターンを特定した。

参加者の半数以上（54.5％）はレジリエンス（回復力）パターンを示し、比較的低いレベルの苦痛を維持し、時間とともにさらに低下した。別の29.1％は当初重度の苦痛を経験したが、大幅に改善した。対照的に、13.9％は持続的に高い苦痛を経験し、2.5％は当初比較的軽度の苦痛を報告した後、症状が悪化した。

この研究の中心的な発見は、これらのパターンが6ヶ月後の心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状を予測するのに役立ったことであり、研究者がその時点での参加者の苦痛レベルを考慮した後でもそうであった。したがって、人の心理的反応の経過は、単一の測定では見逃される可能性のある情報を提供した。

「私たちの発見から得られる最も重要なメッセージの1つは、初期の苦痛が必ずしも長期的な心理的困難に向かう道筋にあることを意味するわけではないということです」とカツォティ氏は述べた。「当初重度の苦痛を経験した多くの人々は、時間とともに回復しました。同時に、単一の評価では支援を必要とするすべての人を特定することはできません。」

フォローアップが重要な理由

結果は、反復的な評価がメンタルヘルス専門家が症状が改善している人と、苦痛が持続する人または後で現れる人を区別するのに役立つ可能性を示唆している。しかし、この研究は、反復的なスクリーニングが治療や回復を改善するかどうかをテストするのではなく、後のPTSD症状に関連するパターンを調査した。

研究者らはまた、異なる苦痛パターンに関連する要因も調査した。高齢の参加者と男性はレジリエンスパターンを示す傾向があった。攻撃後の数週間でより肯定的な感情を報告した参加者や、世界を一般的に安全だと見なしていた参加者も、レジリエンスを示す可能性が高かった。

より多くのトラウマイベントへの曝露は、慢性的な苦痛および回復パターンと関連していた。回復パターンでは、参加者は当初重度の苦痛を経験した後、改善した。戦争前の定期的なボランティア活動も、より良い結果と関連していたが、この違いはレジリエンスグループと回復グループの間で観察された。

共感に関する発見はより複雑であった。研究者らは、共感的苦痛、つまり他者の苦しみに対する個人的な苦痛と、より他者志向の感情的反応である共感的懸念を区別した。両方とも、心理的苦痛と適応パターンの違いと関連していた。

レジリエンスグループの参加者は、両方の形態の共感のレベルが最も低いと報告した。共感的懸念は、他者への支援提供やボランティア活動とも関連していたが、共感的苦痛は同じ支援行動とは関連していなかった。これらの発見は、他者への懸念が感情的な負担とプロソーシャル行動の両方に関連している可能性を示唆しているが、この研究では因果関係を確立することはできない。

追加の発見として、戦争中の社会的支援の受領とボランティア活動は、4つの苦痛パターンと有意な関連はなかった。しかし、戦争前のボランティア活動は、初期の苦痛が少なく、回復パターンよりもレジリエンスパターンを示す可能性が高いことと関連していた。

研究者らは、確立されたボランティア習慣と戦時中のボランティア活動の状況が、この違いを説明するのに役立つ可能性があると示唆した。しかし、これらの発見は、ボランティア活動自体がより良い心理的結果を引き起こしたことを確立するものではない。

この研究は、メンタルヘルスサービスが大量のトラウマの影響を受けた人々をどのようにフォローアップするかについての情報を提供するのに役立つ可能性がある。反復的な評価は、症状が持続する、または数ヶ月後に現れる人々を特定するのに役立ち、当初重度の苦痛を経験するが徐々に回復する人々から区別する。このアプローチが治療結果を改善するかどうかを判断するにはさらなる研究が必要だが、初期の評価だけでは長期的な心理的ニーズの完全な全体像を提供できない可能性を示唆している。