イスラエルの研究、ケタミン系鎮痛薬に新たな方向性を示す

By Pesach Benson • October 11, 2026

エルサレム, 11 October, 2026 (TPS-IL) — イスラエルの研究者らは、ケタミンが持つ鎮痛効果を維持しつつ、その精神錯乱作用を回避できる可能性のある疼痛治療への道を開く証拠を発見した。彼らの発見は、ケタミンが痛みを和らげるために意識を変容させる必要があるという仮説に異議を唱えるものである。

研究者らはまだそのような治療法を開発していないが、彼らの発見は、ケタミンによる鎮痛効果が、その使用を苦痛にする可能性のある解離作用なしに達成できる可能性を示唆している。

この研究は、37人の健康な被験者に対する脳スキャンと実験を含んでいた。研究は、Tel Aviv Universityの精神向性薬研究所のNoam Goldway博士が主導し、Talma Hendler教授とHaggai Sharon博士の監督の下、テルアビブのイチロフ病院と共同で行われた。その結果は、査読付き学術誌『Neuropsychopharmacology』に掲載された。

ケタミンは医療で鎮痛目的で使用されており、うつ病への効果についても関心が高まっている。研究者らはまた、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の治療におけるその可能性も調査している。しかし、ケタミンは解離作用、つまり一時的に自己、身体、または周囲から切り離された感覚を引き起こす可能性がある。

解離作用がケタミンの治療効果に寄与しているかどうかは、長年議論されてきた。一つの理論では、変容した経験が痛みの知覚を変え、痛みをより少なく、または脅威でないものに感じさせる可能性があるとされている。

この可能性を検証するため、イスラエルのチームは、より強い解離を経験した参加者がより大きな痛みの緩和を報告したかどうかを調査した。

痛みと解離の別々の経路

男女の被験者は、2回の別々のセッションに参加し、一方ではケタミン点滴を、もう一方ではプラセボ（薬物の有効成分を含まない物質）を投与された。実験中、彼らは機能的磁気共鳴画像法（fMRI）を受けながら、制御された疼痛刺激にさらされた。fMRIは脳活動の変化を測定するために使用される技術である。また、彼らは痛みの強度と解離体験の強さを評価した。

ケタミンは痛みを軽減し、解離を増加させたが、研究者らは両者の間に直接的な関係を見出さなかった。より強い解離を経験した参加者が、必ずしもより大きな痛みの緩和を報告したわけではなかった。

脳スキャンは、これらの効果が異なるメカニズムを伴う可能性についてのさらなる証拠を提供した。痛みの緩和は、疼痛処理に関与する脳領域である島皮質と前帯状皮質の活動低下と関連していた。対照的に、解離は、自己感覚を含むプロセスに関与する相互接続された脳領域のグループであるデフォルトモードネットワークの変化と関連していた。

これらの発見は、ケタミンが解離を誘発することによって痛みを和らげるのではなく、別々の脳経路を介して痛みと意識に影響を与える可能性を示唆している。

「近年、向精神薬によって引き起こされる主観的な経験が、その治療効果の不可欠な部分であるかどうかについて、活発な科学的および臨床的な議論が行われてきました」とヘンドラー氏は述べた。

「私たちの研究は、少なくともケタミンと痛みの緩和に関しては、その答えは明らかに『いいえ』であることを示しています」と彼女は付け加えた。「私たちは、薬物の痛みへの効果が、意識への効果とは分離されていることを、行動面でも脳活動の面でも示すことができました。」

ヘンドラー氏は、サイロシビン（マジックマッシュルームに含まれる向精神性化合物）などの他のサイケデリック物質にこれらの発見を拡大することには注意を促した。

「この場合、証明の責任はまだ私たち科学者にあります」と彼女は述べた。

研究者らは、この研究は慢性疼痛の治療を受けている患者ではなく、管理された実験条件下にある健康な被験者を対象としたものであることを強調した。これらの発見が臨床現場に適用可能かどうか、そしてケタミンの解離作用を軽減しつつ鎮痛作用を損なわない治療法の開発に役立つかどうかを判断するには、さらなる研究が必要となるだろう。