アルン・シュスター議員が率いる委員会は、2026年6月の国家監査官による特別報告に基づき、「鉄の剣」戦争による負傷者の医療リハビリテーションに関するフォローアップ会議を開催しました。
委員会のアルン・シュスター委員長は、「医療およびリハビリテーションシステムは、前例のない規模の負傷に対応する必要があり、失敗を指摘するだけでは不十分です。勧告の迅速かつ測定可能な実施を確実にしなければなりません。クネセトと行政府の義務は、勧告が定められた期限内に実施され、負傷者が官僚主義に足止めされないようにすることです。」と述べました。
会議で提示された報告書によると、2025年9月現在、2万人以上の負傷者が治療を受け、その後の報告では約2万6千人と推定されています。また、2023年10月7日から2025年7月にかけて、約1,660人の負傷者が病院のリハビリテーション科で治療を受けたと報告されました。監査では、戦争前夜に数千人のリハビリテーション専門職が不足しており、人員配置基準は2003年から更新されていなかったことが判明しました。国家監査官事務所の代表者は、身体的な負傷には職業的、社会的、夫婦関係、医療的、家族的な影響があると指摘し、負傷者の治療を「国家的な使命」と見なすよう呼びかけました。
保健省医療部門副部長のミリアム・フィンク・レヴィ博士は、「保健省は10月7日以降、ほぼ直ちに内部的な教訓学習プロセスを開始しました。保健省は、2億5千万シェケル以上の投資、リハビリテーションベッドの増加、インフラの拡充を含む国家リハビリテーション計画を策定しました。リハビリテーションベッドの数は増加しました（戦争前夜は約1,004床、計画では2028年まで定期的な追加が予定されています）。ベッド数の増加は、人員とその訓練の増加と並行して進める必要があり、保健省は地域ベースのリハビリテーション、在宅リハビリテーション、新しい情報システムの開発を推進しています。私たちは、可能な限りリアルタイムで情報を受け取ることができるデジタルダッシュボードを開発しています。保健省はまた、緊急リハビリテーション手順を準備し、義肢製作の訓練を含む専門的な学術訓練プログラムを開発しています。」と述べました。
保健省は会議で、国家医療対策室内のリハビリテーション複合施設の設立、手順の開発、必要に応じた病棟の移転、在宅リハビリテーションの実施、病院の負担を軽減するための地域デイケアセンターの設立など、緊急時対応策を発表しました。レヴィ氏は、医療基金はこのモデルの積極的なパートナーであり、必要に応じて患者は代替施設や地域リハビリテーションに紹介されるべきだと述べ、「誰もが病院にいるよりも家にいる方が良いことは明らかです。」と付け加えました。
国防省リハビリテーション部門副部長のリヤト・ゲルトマン氏は、「当部門は毎月1,000人から1,500人の新たな負傷者を受け入れています。対応には「リハビリテーション・ファースト」モデルが含まれ、一部の医療委員会の実施を遅らせて、即時の医療、リハビリテーション、経済的支援を提供しています。長期的な予算承認と人員の拡充がなければ、当部門は「長く持ちこたえることはできないでしょう」。当部門はまた、デジタル情報のアクセス性を向上させ、待ち時間を短縮し、官僚的な負担を軽減するために取り組んでいますが、各地区の部隊やサービスへの負担は依然として高いままです。」と述べました。
イスラエル国防軍医療サービスセンター司令官のアビ・シェイナ大佐は、「イスラエル国防軍は、戦場での負傷の瞬間から、医療システムおよび国防省リハビリテーション部門との緊密な協力のもと、さらなるリハビリテーションの責任が移管されるまで、負傷者に寄り添います。治療における成果は、継続的な同期によって可能となり、イスラエル国防軍は、医療状態と作戦上のニーズに応じて、リアルタイムで最速の避難目標を決定しました。入院後も、医療部隊の代表者は病院で負傷者に付き添い、円滑な移行を確保し、リハビリテーション経路に関する決定は、負傷者本人とその家族と完全に協力して行われます。戦争から得られた教訓に基づき、現在、家族への情報伝達を改善し、アクセスしやすくするとともに、付き添うすべての関係者間の連携を強化するために取り組んでいます。」と述べました。
Bnei Zion医療センター長官のオハド・ホフマン教授は、「リハビリテーションシステムには、通常の患者と並んで戦争犠牲者に対応できる、広範な体系的視点が必要です。私たちは、優先順位付けと規制メカニズムを通じて緊急事態に備え、患者の希望とシステムの能力のバランスを取り、国内の一部のリハビリテーション部門における保護措置の欠如という問題を緊急に解決しなければなりません。さらに、医療専門職が深刻に不足しています。午後のインフラ稼働はサービスを拡大できますが、現在の助成金メカニズムは歪みを生み出し、一部の専門職が資格を失ったためにサービスの削減につながっています。私は保健省にこれを再検討するよう要請しました。」と述べました。
イチロフ病院長のオルリー・バラク・ツァフリル博士：「リハビリテーションシステムは、平等主義的な観点から見直されるべきであり、現在医学的に正当化されない年齢による区分に基づいている一般リハビリテーションと高齢者リハビリテーションの間の活動と格差を縮小しなければなりません。高齢者リハビリテーションの資源を戦争犠牲者の支援に転用したことで、他の人々への供給が不足しており、システム全体の強化は、ケアの継続性を損なうことなく緊急事態に対処するための前提条件です。リハビリテーションは生涯にわたる継続的なプロセスであるため、在宅および地域リハビリテーションを強化し、経済的障壁を取り除き、機能と雇用を劇的に損なう軽度の、目に見えない頭部外傷に対して特別な対応を提供することが不可欠です。」
イスラエル医師会の代表、アロン・フリードマン博士：「戦争は国民の認識を変え、かつては二次的な医療と見なされていたリハビリテーションを、不可欠な医療ケアへと変貌させました。しかし、病床は増えたものの、リハビリテーション医や地域サービスにおける重大な格差と不足は依然として存在します。デイケアリハビリテーションの不足は、不必要に入院期間を延長させ、ケアの継続性を損なっており、研修医の数を増やすための緊急のインセンティブが必要です。目に見えない外傷性脳損傷に対する専門的な支援を拡大し、仕事や学業に戻ることができるし、戻りたいと願う人々へのガイダンスとツールを提供する職業リハビリテーションを強化しなければなりません。」
障害を負ったIDF退役軍人組織の代表、ダナ・ピンチャソフ氏：「現在の戦争の特性は、職業リハビリテーションに対する我々の視野を広げることを要求しています。過去にはリハビリテーション部門が主に若い徴兵された兵士を治療していましたが、今日では、すでにキャリアを築き、学業を修め、人生の道筋を立てた後に負傷した予備役兵の巨大な人口が存在します。彼らにとって、負傷は再考と完全な再訓練、時には高度な学業を含むことを必要とします。リハビリテーションシステムは現在、学士号がそれによって資金提供されなかった場合、修士号の資金提供を行っておらず、これは重大な制限です。自分の職業に戻ることができない人は、自分の未来を築くためのツールを必要としており、教育の適応はリハビリテーションの不可欠な部分です。」
ギヴァティ偵察部隊の兵士で、ハーン・ユーニスで重傷を負ったノアムの母親であり、負傷者家族のための「アドット」協会の代表であるニリ・シャラビ氏：「私の息子ノアムは、10月7日に海外でのギャップイヤー旅行を切り上げ、すぐにイスラエルに戻って戦い、ガザでの戦闘で重傷を負い、3人の友人と思いを亡くしました。2023年12月以来、私たちは長いリハビリテーションの旅を続けており、多くの家族と共に彼に付き添う者として、私は明確にしたいことがあります。私たち家族は、負傷者のベッドサイドのゲストではありません。私たちは、彼らのリハビリテーションシステムの不可欠で重要な一部です。医療チームの献身に多大な感謝を寄せると同時に、私たちは深刻な格差と、子供たちのリハビリテーションの機会の窓をリアルタイムで損なっている経営上の同期不足に直面しています。私たちは、知識も権限もないまま、医療基金、国防省、病院との間で、不可能な官僚主義を管理するフルタイムの事務員になることを不本意ながら余儀なくされています。私たちは、国家に対し、直ちに「介護家族の一員」を定義する明確な手続きを確立し、重傷を負った各個人に医療ケースマネージャーを任命してケアを調整し、家族の官僚的負担を軽減することを要求します。そうすれば、私たちは最も重要なこと、すなわち子供たちを支援し、彼らを人生に呼び戻すことに集中できます。」
